2014年8月12日 星期二

拇趾外翻 穿高跟鞋惹的禍 (二)

首創韌帶聯合術

目前,並沒有非手術方法可矯正拇趾外翻,對情況較輕的患者來說,可考慮使用矯形鞋墊和物理治療,以減慢拇趾外翻惡化速度。

而手術治療方面,則可分截骨手術及韌帶聯合術。前者為多年來較常用的傳統方法;後者則是吳醫生於二十年前首創的。「韌帶聯合術是創造新的韌帶來補充舊、壞 掉的韌帶失效的軟組織。我們以特殊的縫線方式令傾斜了的第一蹠骨拉直,經過身體的新陳代謝,慢慢生長和重建出新的韌帶,以固定蹠骨的位置。原理跟傷口有自 我復原能力一樣,患者身體會自然建構出新的活動組織,無需移植人造物料或身體組織。」

而傳統的截骨手術,則以不同的方式把第一蹠骨截斷和拉直,並以釘子和螺絲固定,來達至回復外觀的效果。吳醫生補充︰「截骨手術難以避免或有破壞足部結構的可能,外觀修正了,但把骨截斷了便無法恢復有機會影響其行走正常功能。」



box 足部功能測試
  
拇趾外翻手術的目標應以恢復腳部功能為主。為了能檢測病人於手術前後足底行走壓力分佈及走路姿勢是否正確,吳醫生以一部足部功能測試儀器來進行量度。方法 是把感應器接駁至病人足部,然後把量度儀器接駁電腦,電腦程式便會對病人走路時用力情況及壓力分佈進行分析。手術後每隔半年、1年、2年會再進行檢測,以 跟進病人足部功能是否得以恢復。病人一般於手術後半年,拇趾的功能已完全恢復,便可無顧慮地進行跑步、跳舞,甚至穿高跟鞋等活動。


 
1.  醫生於手術前均會以X光機量度拇趾外翻的幅度,並於手術後作對照比較。

2.  拇趾是行動時協助推動身體向前的主要結構,在正常的情況下,我們行動時拇趾出力最多,於掃瞄系統應顯示為紅色。此圖為病人手術後,拇趾功能完全恢復的掃瞄。 

3.  如果是拇趾外翻,在電腦掃瞄下可見失效的拇趾在行走時並沒有代表用力的紅色反應。 

4.  骨科專科醫生吳彥表示,雖然單純因為穿高跟鞋引致的拇趾外翻僅3%,但有家族病史的人則最高減少穿著。

5.  患有扁平足或有輕微拇趾外翻情況出現的話,吳醫生建議使用矯形鞋墊,以舒緩症狀及減慢病情惡化速度。

6.  拇趾外翻是腳拇趾頭向鄰趾傾斜並指往腳外的病症,並是前腳掌變形的普遍症狀。





新聞來源: 經濟日報
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應向自己的骨科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料

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