2014年10月14日 星期二

PRP點只美容咁簡單!



治拇趾外翻 提升康復效果

近年﹐美容界掀起一遍注射PRP熱潮﹐令容貌回復年輕。究竟PRP為何如此神奇? 其實﹐PRP是血小板含量豐富的血漿 (Platelet Rich Plasma) 的簡稱﹐最初是醫學界採用促進術後傷口止血及癒合; 後來美容界以此加速皮膚細胞的新陳代謝及更新﹐達至去紋去皺﹑改善鬆弛等效果。最近﹐拇趾外翻創新手術中心吳彥醫生更率先操用PRP技術配合其研創的「韌帶聯合術」為拇趾外翻患者進行治療﹐令病人的康復效果更加理想。


PRP新用途 治拇趾外翻

人體血液內的血小板含有多種生長因子﹐能促進細胞再生﹐加速傷口癒合。醫學界基於此原理﹐從患者身上抽取血液﹐利用儀器經分層離心方法分離出高濃度的血小板﹐用回患者身上以提升傷口自然癒合的能力。最初PRP是用於植牙手術﹐其後廣泛應用於皮膚科﹑骨科等醫學範疇上; 迎年更在醫學美容及整型的領域上普遍應用。吳彥醫生自去年起率先將PRP技術配合「韌帶聯合術」治療拇趾外翻﹐經臨床覲察﹐發現有效提升患者的康復效果。


非截骨手術 回復足部功能

「韌帶聯合術」是由吳醫生研創﹐能根治拇指外翻﹐恢復足部正常功能的非截骨手術﹐吳醫生指出:「拇 趾外翻的成因是前足第一與第二蹠骨之間的韌帶鬆弛﹐第一蹠骨逐步外歪﹐引致腳趾變形歪斜。傳統治療方法是將傾斜的第一蹠骨截斷。拉直後以螺絲固定。而「韌 帶聯合術」則針對刃韌帶鬆弛的問題﹐通過身體的結構組織自行增新韌帶來固定外翻的第一蹠骨。令足部恢復正常外觀和功能; 不僅創傷小﹐亦不會破壞足部結構。在過去十六年的四百多宗病例中﹐逾九成個案回復足部功能﹐可以跑步﹐跳舞﹑爬山﹐甚至穿週踭鞋。


配合PRP技術 不排斥﹑效果佳

吳醫生續稱:PRP有肋細胞的復原和再生﹐以此配合『韌帶聯合術』﹐能加速患者韌帶自行增新的能力; 加上PRP是抽取自患者自身的血液﹐故不會有排斥反應﹐安全性極高。應用了此技術超過六個月﹐雖然目前未有詳細的研究數據﹐但經臨床觀察﹐患者的康復速度更快﹐而新生的韌帶亦更堅韌。最明顯是手術後的疤痕紅印以往要大約六個月才減退﹐現在則縮至兩﹑三個月﹐效果令人滿意。」



參考資料 www.bunioncenter.com
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應向自己的骨科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2014年10月9日 星期四

拇趾外翻手術數據

 





過去廿年來,超過1000個不同程度的個案中,吳醫生皆以非截骨手術方式來矯正,在最近800個個案有完整手術前後X-光照片電子及足部功能掃瞄記錄 (F-scan®)。超過80% 個案可恢復拇趾正常功能,而外觀結果皆以照片形式存檔。功能恢復的臨床效果可從患者術後的正常如跑步、跳舞和穿高跟鞋等活動證明出來。另一方面,功能得到 回復的表現也可從患者術後足繭或痛楚消失中顯示出來。為了把患者的足部功能回復結果客觀地記錄下來,所有本地患者必須作手術前後的功能掃瞄測試 (F-Scan®) 達兩年之久。





正常腳
因為大拇趾承擔8 0%足部向前推動的動力,所 以拇趾在 F-Scan® 的測試中應顯示最大的壓力
(紅色)










拇趾外翻腳 
在拇趾外翻的情況下,拇趾功能受到影響,在 測試中會顯示出低壓力(藍色),而受力的位置 卻向外轉移至前腳掌底部中間位置 (亦是這部 位常有足繭或痛楚的原因)






參考資料: http://www.bunioncenter.com  
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2014年10月2日 星期四

電腦足部功能掃瞄

足部功能測試

足部的拇趾是行動時協助推動我們身體向前的主要部位,外翻後的拇趾會失去其正常功能而導致行走時著力點發生偏移。有效的矯正手術應能恢復拇趾的正常功能。


為求有更准確和客觀的記錄,拇趾外翻非截骨手術中心設置了最先進的電腦足部功能掃瞄系統F-Scan® ( http://www.tekscan.com/medical/system-fscan1.html ),該系統是一種專門用作測試足部功能的儀器。通過該系統的有效測試,可將測試者的足下壓力及用力情況轉換為彩色照片、圖解及資料的電腦系統,用於臨床手 術前後的相關診斷參考, 並用作鑒定手術成效的標准。


從2003年起,吳醫生的突破性拇趾外翻手術,經電腦足部功能掃瞄系統F-Scan®的輔助診斷下,在超過800個連續個案當中,顯示有90% 以上個案可恢復足部正常功能。


在2012年,香港理工大學更是通過電腦足部功能掃描系統F-Scan®來證實,吳醫生的非截骨手術(韌帶聯合術)能夠有效及一致性地幫助患者使其恢復正常的足部功能。






 

參考資料: www.bunioncenter.com 
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2014年9月24日 星期三

新療法治拇趾外翻成功率達90%

 
 
高跟鞋是女士的襯衫法寶,但長期穿尖 頭高跟鞋會使前足受壓,有機會令大腳趾外翻,由於大腳趾不能發力,患者步行時只能以腳跟力,像「企鵝」般左搖右擺,容易跌倒;長遠亦使腳掌、腰部及臀部關 節勞損,造成痛症。傳統折骨手術可改善外觀,但未必可恢復活動能力,新的韌帶聯合術則是將趾骨拉回原位,讓身體生出韌帶組織固定骨頭,成功率達九成,有患 者更可重新穿高跟鞋跳舞。

 
骨科專科醫生吳彥表示,大腳趾外翻的成因是由於連接大腳趾的第一蹠骨出現歪斜並偏離其他蹠骨,令拇指向外傾斜,腳掌內側會出 現凸出硬塊,形成「拇囊腫」。九成患者均為女性,多見於四十至五十歲,但由於該症與遺傳因素有關,故亦有八、九歲便大腳趾外翻的個案;女士常穿過窄高跟 鞋,令前足承受額外壓力,亦會加速發病。本港沒有大腳趾外翻的統計數字,美國研究則推算約百分之二人患有此症。

 
步履不穩似企鵝
 
嚴重的大腳趾外翻,可傾斜至六、七十度,甚至近八十度,患者除感足部疼痛外,步行時大腳趾不能發力將身體向前推,要將力量集中於腳跟及腳掌 外側,並以「八字腳」保持平衡,「患者唔行得快,好似企鵝咁左搖右擺,坐低想起身時要用晒腳力,否則會向前跌。」患者的腳掌、腰、臀關節亦會磨損,引發肌 肉及關節痛。

有患大腳趾外翻二、三十年的八旬長者,大腳趾傾斜約七十度,步履不穩,經常仆倒,接受新的韌帶聯合治療後始能正常步行。

 
傳統術僅改外觀
 
吳彥解釋,傳統手術將歪斜的第一蹠骨折斷,移正大腳趾後再以螺絲釘固定,雖能改善外觀,但未必可回復足部功能,反而有機會破壞腳掌組織及骨骼結構,步行能力不進反退,亦有復發機會。

新的韌帶聯合術屬低創傷治療,將歪斜的第一蹠骨拉直,並於第一及第二蹠骨之間造出缺口,再讓身體自行生出類似韌帶的組織,令蹠骨不再移位, 「好似比薩斜塔咁,傳統療法係打斷塔身再駁番正,新療法就好似搵鋼纜將成座塔拉番直。」至今有四百多名患者接受新療法,成功率達九成,患者可如常步行、運 動,「有女士甚至可高跟鞋跳舞,十年無翻發。
吳彥 骨科專科醫生
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2014年9月17日 星期三

拇趾外翻導致腳趾重疊案例, 腳趾腫痛 - 拇趾外翻手術, 拇趾外翻矯正, 拇趾外翻治療

拇趾外翻導致腳趾重疊的案例 (#1186):拇趾傾斜通常源於第一蹠骨偏離,吳醫生韌帶聯合術已經證實如第一趾骨能正確及有效地修正,並毋須破壞拇趾趾骨 (如Akin’s procedure)。


 71嵗,女士,患拇趾外翻,並有曡趾現象



手術前















手術後



手術後一年,前足收窄





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2014年9月10日 星期三

選鞋的重要性 - 選鞋子






夏天即將來臨,不少人開始考慮選擇穿涼鞋外出,人字拖更大受歡迎。但由於穿人字拖時需用腳趾抓緊,所以不適宜穿着外出。不過即使在家穿着,也要留意鞋底厚度及柔軟度是否足夠,若有足弓承托則更佳,可以保護腳底。

 

上班族大多需要在辦公室長時間工作,選購皮鞋時可選擇繫有鞋帶的,方便調校鬆緊。女士們應 盡量避免穿高跟鞋,因會大大加重足底承受的壓力,如長時間穿着,足部患病的機會率,比不穿高跟鞋約高出四倍;鞋跟亦不應高於一吋半,穿着高跟鞋的女士可於 辦公室內,多置一雙平底鞋,交替穿着,以減少對足部的壓力。

 

家長為小朋友選擇上學鞋,除了留意鞋面皮革是否柔軟,也需選購有鞋帶或魔術貼的款式,方便 小朋友腳部發育後調校鬆緊。別期望鞋子久穿後會擴張,應避免孩子穿着的皮鞋過緊,增加腳趾變形機會,影響足部發育。父母也應每三個月檢查一次童鞋,看看是 否過緊不合適。另外,小孩子多好動,故鞋身以較輕身及防滑的款式為佳。

 

如有特別足患,如扁平足、糖尿足及大拇趾外翻等,選鞋時更應注意鞋子的設計、款式和保護力,甚至在醫生或矯形師的建議下,考慮具矯形作用的鞋子及鞋墊以減輕足患。


 


新聞來源:  the-sun.on.cc/
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2014年9月3日 星期三

長期穿高跟鞋, 教師母趾外翻



河南鄭州一名卅一歲陳姓英文老師,因個人愛好及工作需求,穿了十五年的高跟鞋,近日腳骨凸出一大塊,站一會兒就疼,需要換上平底鞋、使用拐杖才能走路。


她前日赴院檢查,被診斷出患上重度母趾外翻,需手術治療。醫生建議女士平時應選擇寬鬆、鞋跟不超過五厘米的鞋子。





 
 
參考資料: orientaldaily.on.cc/
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