2017年12月28日 星期四

長穿高跟鞋高危 拇趾外翻新手術減復發

不少女士愛着高跟鞋,惟怕拇趾外翻,隨時「一步一痛」。有骨科專科醫生研究以韌帶聯合術治療拇趾外翻,取替復發率高達3成的傳統截骨手術,除可改善腳部外觀,亦可紓緩腳痛及背痛等問題。

藝人鄧麗欣(Stephy)10多年前出現拇趾外翻,一直無理會,5年前忍受不了腳痛及背痛遂求醫。「由腳趾痛至背脊,擔心之後不能跳舞」,她說比較數個處理拇趾外翻手術後,決定採取韌帶聯合術治療,術後至今未有復發。

拇趾外翻患者以女性為主,成因與多穿高跟鞋及尖頭鞋、女性荷爾蒙及遺傳因素有關。每一隻正常的腳由28塊骨頭組成,需要超過100條韌帶及肌腱支持,以發揮行走及跑跳的功能。骨科專科醫生吳彥指出,長時間穿高跟鞋,拇趾受壓會引致第一蹠骨移位,韌帶功能失效。

「當有一隻腳骨偏移正常位置,而腳骨就在拇趾下方的第一蹠骨,偏移是因負責穩定的韌帶軟組織鬆弛了,因而導致拇趾外翻。」

術後6個月 跑跳無問題

過往通常以不同截骨移位手術,矯正第一蹠骨傾斜問題。對比傳統方法,吳指韌帶聯合術可重建韌帶,穩定受影響趾骨方式,不會像傳統截骨手術以破壞或截斷部分趾骨來治療拇趾外翻。有關手術過程包括用縫綫拉直第一蹠骨,引發兩條蹠骨之間自然生長類似韌帶纖維的軟組織,再將兩條蹠骨聯合一起。新纖維組織是天然性,能自動癒合,且是永久性。





 




參考資料:  晴報
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向自己的骨科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2017年12月14日 星期四

鄧麗欣拇趾外翻痛到喊 穿高踭鞋劇痛是警號

穿高踭鞋就是會腳痛?不少女士美麗背後默默忍受着痛楚,但其實可能是腳趾外翻的警號。歌手兼演員鄧麗欣(Stephy)原來早於10多歲已患腳外翻,但入行後仍要忍痛穿高踭鞋跳舞表演,結果曾經痛到喊,直至5年前接受「非截骨」拇趾外翻手術,才告別那不能承受的痛。醫生提醒,穿高踭鞋可加劇拇趾外翻的情況,亦可令問題提早出現。
Stephy今日(7日)出席拇趾外翻手術分享會時表示,自10幾歲開始發現拇趾出現外翻情況,直言對生活造成極大困擾:
即使穿平底鞋及球鞋也非常疼痛,但我喜歡做運動,所以仍會忍痛運動,久而久之亦導致腰部疼痛。
她早前接受訪問時說,入行後經常要穿著高跟鞋出騷或者跳舞,曾經試過排舞時痛到喊,亦曾經嘗試物理治療和紮腳趾希望外翻部分「生番入D」,但都沒成效。
她今日分享時說,5年前感到痛楚難耐,在網上搜集有關治療拇趾外翻的資料後,決定嘗試「非截骨拇趾外翻手術」矯正外翻部分,至今也沒有任何後遺症和復發,可自如地穿著高跟鞋在舞台上跳舞,及拍攝武打戲份時也沒有任何疼痛感覺,現時也會將有關經驗介紹給其他朋友。
為Stephy操刀做手術的骨科醫生吳彥表示,拇趾外翻即是大拇趾向外傾斜。他說,女士荷爾蒙容易令韌帶鬆弛,導致出現拇趾外翻問題,有醫學文獻曾指患者9成屬女性,10年前與浸會大學進行的統計亦顯示,超過8成患者有家族歷史。他提醒:女士穿著高跟鞋,令拇趾受壓,有機會加劇外翻情況或令外翻問題提早出現。
現時香港治療拇趾外翻手術一般會使用截骨方式,即是將偏移的第一蹠骨前半斷截斷,並移回正確位置,及鑲上鏍絲,但吳彥指有關方式的復發問題普遍,因此他在35年前提倡非截骨方式的「韌帶聯合術」,先把鬆弛及傾斜的第一蹠骨捆綁在旁邊的第二蹠骨上;再在兩條蹠骨之間,引發身體生出天然如韌帶般的軟組織,來把蹠骨固定及避免復發,至今經他執刀的個案有1800宗。
「韌帶聯合術」會否同樣有復發可能呢?吳彥在過去5年研究55宗個案的復發機會,發現當中所有個案在術後6個月開始恢復正常生活,包括跑跳及穿著高跟鞋,至今也沒有復發的跡象和傾向,有關研究結果的詳細內容稍後將發佈於美國的醫學雜誌。
70多歲的Sally自幼熱愛跳舞,之後在美國一所中學任教,現為副校長。受家族遺傳影響,她早於30年前已發現拇趾外翻,但身材矮小,面對體形較龐大的中學生,無奈忍痛地堅持每天穿著3吋高跟鞋上班,以致外翻問題漸趨惡化:
拇趾與其他腳趾交叉重疊,起初只是腳痛,期後出現膝頭及腰部痛楚,又因為腳趾走路時疼痛難以用力平衡身體,以致行幾步就跌倒。
Sally2004年回港探親期間,腳趾再度疼痛,但任職醫生的女兒向她解釋,腳趾外翻與韌帶有關,並不是骨頭出現問題,因此不建議進行截骨手術。
她在巧合下認識吳彥醫生,並決定嘗試進行「韌帶聯合術」,術後所有痛症消除,至今10多年後也沒有復發,可如常跑步跳舞及穿著高跟鞋,生活質素得以提升。


 

 參考資料:  https://topick.hket.com/article/1964796/%E9%84%A7%E9%BA%97%E6%AC%A3%E6%8B%87%E8%B6%BE%E5%A4%96%E7%BF%BB%E7%97%9B%E5%88%B0%E5%96%8A%E3%80%80%E7%A9%BF%E9%AB%98%E8%B8%AD%E9%9E%8B%E5%8A%87%E7%97%9B%E6%98%AF%E8%AD%A6%E8%99%9F?mtc=10027
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