傳統拇趾外翻手術: 截骨移位術

拇趾外翻治療的目標

一直以來，拇趾外翻手術針對修正和穩定第一蹠骨，因它除了是拇趾外翻問題的根源以外，亦是其他足部問題如爪型趾、拇囊炎、尾趾囊腫、腳趾重疊甚至足 弓下塌等症狀的主因，如第一蹠骨問題能有效及正確地解決，患者原則上應可重新享受運動、跳舞和穿高跟鞋等正常活動。

這理想目標能否達成，手術的處理方式乃 其中關鍵所在，手術必須符合病理學的原理。

儘管外觀問題需要處理，但拇趾外翻對功能的影響更值得關注，所以拇趾外翻手術必須以針對功能為大前題。

 

傳統拇趾外翻手術: 截骨移位術

 

一直以來，傳統拇趾外翻手術均以"截骨術"或"截骨移位術"來進行。現時全球約90%拇趾外翻手術以不同形式的"截骨術"來處理。儘管"截骨術"已被外科醫生廣泛地採用並且有過一些成功的案例，一般患者均對截斷趾骨的手術方式仍有所保留。

American Academy of Orthopedic Surgeons http://www.orthoinfo.aaos.org 及 British Orthopaedic Foot and Ankle Society http://www.bofas.org.uk/ 均提醒患者注意目前外科手術的局限性，因截骨手術仍未能一致地解決患者足部功能如鞋款或活動等限制。似乎截骨手術對患者術後功能恢復仍有不足之處。但事實上，若能配合正確的手術方式，情況未必真的如此。

 

參考資料: www.bunioncenter.com/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向自己的骨科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

具數據證實的拇趾外翻手術

過去廿年來，超過1000個不同程度的個案中，吳醫生皆以非截手術方式來矯正，在最近800個個案有完整手術前後X-光照片電子及足部功能掃瞄記錄 (F-scan®)。超過80% 個案可恢復拇趾正常功能，而外觀結果皆以照片形式存檔。功能恢復的臨床效果可從患者術後的正常如跑步、跳舞和穿高跟鞋等活動證明出來。另一方面，功能得到 回復的表現也可從患者術後足繭或痛楚消失中顯示出來。為了把患者的足部功能回復結果客觀地記錄下來，所有本地患者必須作手術前後的功能掃瞄測試 (F-Scan®) 達兩年之久。

正常腳
因為大拇趾承擔8 0%足部向前推動的動力，所 以拇趾在 F-Scan® 的測試中應顯示最大的壓力
(紅色)










拇趾外翻腳 
在拇趾外翻的情況下，拇趾功能受到影響，在 測試中會顯示出低壓力(藍色)，而受力的位置 卻向外轉移至前腳掌底部中間位置 (亦是這部 位常有足繭或痛楚的原因)

參考資料:  www.bunioncenter.com

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應向自己的骨科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。