2014年9月24日 星期三

新療法治拇趾外翻成功率達90%

 
 
高跟鞋是女士的襯衫法寶,但長期穿尖 頭高跟鞋會使前足受壓,有機會令大腳趾外翻,由於大腳趾不能發力,患者步行時只能以腳跟力,像「企鵝」般左搖右擺,容易跌倒;長遠亦使腳掌、腰部及臀部關 節勞損,造成痛症。傳統折骨手術可改善外觀,但未必可恢復活動能力,新的韌帶聯合術則是將趾骨拉回原位,讓身體生出韌帶組織固定骨頭,成功率達九成,有患 者更可重新穿高跟鞋跳舞。

 
骨科專科醫生吳彥表示,大腳趾外翻的成因是由於連接大腳趾的第一蹠骨出現歪斜並偏離其他蹠骨,令拇指向外傾斜,腳掌內側會出 現凸出硬塊,形成「拇囊腫」。九成患者均為女性,多見於四十至五十歲,但由於該症與遺傳因素有關,故亦有八、九歲便大腳趾外翻的個案;女士常穿過窄高跟 鞋,令前足承受額外壓力,亦會加速發病。本港沒有大腳趾外翻的統計數字,美國研究則推算約百分之二人患有此症。

 
步履不穩似企鵝
 
嚴重的大腳趾外翻,可傾斜至六、七十度,甚至近八十度,患者除感足部疼痛外,步行時大腳趾不能發力將身體向前推,要將力量集中於腳跟及腳掌 外側,並以「八字腳」保持平衡,「患者唔行得快,好似企鵝咁左搖右擺,坐低想起身時要用晒腳力,否則會向前跌。」患者的腳掌、腰、臀關節亦會磨損,引發肌 肉及關節痛。

有患大腳趾外翻二、三十年的八旬長者,大腳趾傾斜約七十度,步履不穩,經常仆倒,接受新的韌帶聯合治療後始能正常步行。

 
傳統術僅改外觀
 
吳彥解釋,傳統手術將歪斜的第一蹠骨折斷,移正大腳趾後再以螺絲釘固定,雖能改善外觀,但未必可回復足部功能,反而有機會破壞腳掌組織及骨骼結構,步行能力不進反退,亦有復發機會。

新的韌帶聯合術屬低創傷治療,將歪斜的第一蹠骨拉直,並於第一及第二蹠骨之間造出缺口,再讓身體自行生出類似韌帶的組織,令蹠骨不再移位, 「好似比薩斜塔咁,傳統療法係打斷塔身再駁番正,新療法就好似搵鋼纜將成座塔拉番直。」至今有四百多名患者接受新療法,成功率達九成,患者可如常步行、運 動,「有女士甚至可高跟鞋跳舞,十年無翻發。
吳彥 骨科專科醫生
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2014年9月17日 星期三

拇趾外翻導致腳趾重疊案例, 腳趾腫痛 - 拇趾外翻手術, 拇趾外翻矯正, 拇趾外翻治療

拇趾外翻導致腳趾重疊的案例 (#1186):拇趾傾斜通常源於第一蹠骨偏離,吳醫生韌帶聯合術已經證實如第一趾骨能正確及有效地修正,並毋須破壞拇趾趾骨 (如Akin’s procedure)。


 71嵗,女士,患拇趾外翻,並有曡趾現象



手術前















手術後



手術後一年,前足收窄





參考資料: www.bunioncenter.com/
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2014年9月10日 星期三

選鞋的重要性 - 選鞋子






夏天即將來臨,不少人開始考慮選擇穿涼鞋外出,人字拖更大受歡迎。但由於穿人字拖時需用腳趾抓緊,所以不適宜穿着外出。不過即使在家穿着,也要留意鞋底厚度及柔軟度是否足夠,若有足弓承托則更佳,可以保護腳底。

 

上班族大多需要在辦公室長時間工作,選購皮鞋時可選擇繫有鞋帶的,方便調校鬆緊。女士們應 盡量避免穿高跟鞋,因會大大加重足底承受的壓力,如長時間穿着,足部患病的機會率,比不穿高跟鞋約高出四倍;鞋跟亦不應高於一吋半,穿着高跟鞋的女士可於 辦公室內,多置一雙平底鞋,交替穿着,以減少對足部的壓力。

 

家長為小朋友選擇上學鞋,除了留意鞋面皮革是否柔軟,也需選購有鞋帶或魔術貼的款式,方便 小朋友腳部發育後調校鬆緊。別期望鞋子久穿後會擴張,應避免孩子穿着的皮鞋過緊,增加腳趾變形機會,影響足部發育。父母也應每三個月檢查一次童鞋,看看是 否過緊不合適。另外,小孩子多好動,故鞋身以較輕身及防滑的款式為佳。

 

如有特別足患,如扁平足、糖尿足及大拇趾外翻等,選鞋時更應注意鞋子的設計、款式和保護力,甚至在醫生或矯形師的建議下,考慮具矯形作用的鞋子及鞋墊以減輕足患。


 


新聞來源:  the-sun.on.cc/
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2014年9月3日 星期三

長期穿高跟鞋, 教師母趾外翻



河南鄭州一名卅一歲陳姓英文老師,因個人愛好及工作需求,穿了十五年的高跟鞋,近日腳骨凸出一大塊,站一會兒就疼,需要換上平底鞋、使用拐杖才能走路。


她前日赴院檢查,被診斷出患上重度母趾外翻,需手術治療。醫生建議女士平時應選擇寬鬆、鞋跟不超過五厘米的鞋子。





 
 
參考資料: orientaldaily.on.cc/
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